При здрави мъже на 19 до 39 години общият тестостерон е между 9,2 и 31,8 nmol/l. Една стойност под тази граница още не е диагноза: преценява я лекар по симптомите и второ сутрешно изследване. От добавките само цинкът има разрешена в ЕС претенция за тестостерона.
Накратко
- Норма (19 до 39 години, без затлъстяване): 9,2 до 31,8 nmol/l общ тестостерон, или 264 до 916 ng/dl. Лабораторията посочва свой интервал; сравнявайте с него.
- Ниска стойност се потвърждава с второ изследване сутрин на гладно и оценка от лекар (насоки на Endocrine Society).
- Само цинкът има разрешена претенция: допринася за поддържането на нормална концентрация на тестостерон в кръвта. За бабини зъби и ашваганда има само малки проучвания.
- Теглото има значение: в сборен анализ на 24 проучвания при отслабване общият тестостерон е по-висок. За добавките такива данни почти няма.
Какви са нормалните нива на тестостерон?
Българските лаборатории дават тестостерона в nmol/l, а чуждите източници в ng/dl. За превръщане умножете ng/dl по 0,0347. Най-използваният диапазон е от четири големи проучвания, в които резултатите са сверени по един и същ точен метод (проучване, 2017). Диапазонът важи за здрави мъже без затлъстяване.
| Показател | ng/dl | nmol/l |
|---|---|---|
| Долна граница, 19 до 39 години | 264 | 9,2 |
| Медиана, 19 до 39 години | 531 | 18,4 |
| Горна граница, 19 до 39 години | 916 | 31,8 |
Интервалът на Вашата лаборатория може да е малко по-различен, затова четете резултата спрямо бланката. При мъже с наднормено тегло средните стойности са по-ниски.
С възрастта се понижава най-вече свободният тестостерон. В изследване с 3200 мъже на 40 до 79 години той спада средно с 3,12 pmol/l за всяка година (проучване, 2008).
Теглото влияе на общия тестостерон повече от възрастта: при индекс на телесна маса 25 до 30 той е по-нисък средно с 2,32 nmol/l, а при 30 и повече с 5,09 nmol/l.
Как се изследва тестостеронът?
Насоките на Endocrine Society (2018) са ясни. Лекарят преценява по оплакванията и по трайно ниски стойности. Първото изследване е общ тестостерон сутрин на гладно с точен метод, а ниската стойност се потвърждава с второ измерване. Когато резултатът е близо до долната граница, се изследва и свободният тестостерон.
В европейско проучване с 3369 мъже на 40 до 79 години с по-ниско ниво се свързват най-ясно сексуалните оплаквания: слаби сутрешни ерекции и намалено желание (проучване, 2010). Умората и по-слабата мотивация имат много по-чести причини, като недоспиване и стрес, които също трябва да се имат предвид.
- Изследвайте се сутрин на гладно, когато нивото е най-високо и най-сравнимо.
- Не правете изводи от един резултат: повторете в друг ден.
- Носете списък с лекарствата и добавките си, включително „бустерите“.
- Обсъдете резултата с ендокринолог или уролог, не с онлайн калкулатор.
Работят ли тестостероновите бустери?
Изследователи купили 50 продукта, продавани като „тестостеронови бустери“, и потърсили в PubMed данни за всяка от 109 съставки (проучване, 2020). Девет от десет продукта обещават повишаване на тестостерона. За 24,8% от съставките има такива данни, за 10,1% данните показват понижение, а за 61,5% няма никакви данни.
Продуктите съдържат средно 8,3 съставки, често във високи дози. Тринадесет надвишават горната граница за безопасен прием на цинк, ниацин или магнезий. Етикет с 8 съставки не казва колко от тях са проучени при мъже и в каква доза. Затова разглеждаме поотделно тези с най-много данни.
Какво се знае за цинка?
В ЕС е разрешена претенцията „Цинкът допринася за поддържането на нормална концентрация на тестостерон в кръвта“ (Регламент 432/2012). Тя важи за храни и добавки, които са източник на цинк, като част от разнообразно хранене и здравословен начин на живот.
Най-цитираното проучване при хора е малко. В проучване от 1996 г. при четирима млади мъже след 20 седмици с малко цинк в храната тестостеронът пада от 39,9 на 10,6 nmol/l.
При девет възрастни мъже с лек недостиг на цинк е бил 8,3 nmol/l в началото и 16,0 след 3 до 6 месеца с около 30 mg цинк дневно (проучване, 1996). Ефектът е при недостиг; няма данни, че допълнителен цинк променя тестостерона над нормата при достатъчен прием.
Горната граница за безопасен дългосрочен прием на цинк за възрастни е 25 mg дневно (EFSA). Високите дози за месеци намаляват усвояването на мед.
Какво показват проучванията за бабини зъби и ашваганда?
За тях няма разрешени здравни претенции в ЕС. Ето какво са измерили малките проучвания:
| Съставка | Проучване | Резултат за тестостерона |
|---|---|---|
| Бабини зъби (трибулус) | 21 здрави мъже на 20 до 36 години, 4 седмици, спрямо плацебо (2005) | Няма разлика спрямо плацебо; всички стойности остават в нормата |
| Ашваганда (екстракт) | 57 мъже на 40 до 70 години с наднормено тегло и лека умора, 8 седмици (2019) | Тестостеронът в слюнката е с 14,7% по-висок от плацебо; умората и енергията не се различават |
Екстрактът от ашваганда в проучването е специфичен и резултатът не се пренася автоматично към друг продукт. Повече четете в трибулус или трибестан, ашваганда и либидо и шиладжит: какво показват проучванията.
Какъв е ефектът на теглото?
В сборен анализ на 24 проучвания общият тестостерон се повишава средно с 2,87 nmol/l при нискокалорична диета и с 8,73 nmol/l след бариатрична операция (проучване, 2013). Ефектът е по-голям при по-голяма загуба на тегло и при по-млади мъже.
Кога да отидете при лекар?
Обърнете се към личния лекар, ендокринолог или уролог, вместо да експериментирате с добавки, ако:
- резултатът Ви е под долната граница на лабораторията и е потвърден при второ измерване;
- оплакванията от слабо желание или слаби сутрешни ерекции продължават повече от няколко седмици;
- планирате дете: Endocrine Society не препоръчва лечение с тестостерон в този случай;
- имате проблем с простатата, гърдата, щитовидната жлеза, черния дроб или бъбреците или пиете лекарства;
- сте под 18 години: растителни „бустери“ не са за тази възраст.
Растителните екстракти не заместват лечение, предписано от лекар.
Чист Цинк 25 mg: състав
Чист Цинк 25 mg на HiVital (Испания) е таблетка с 90 mg цинков бисглицинат, или 25 mg елементарен цинк. Дневната доза е половин таблетка с храна: 12,5 mg цинк (125% от референтното количество за прием), под горната граница от 25 mg. 400 таблетки стигат за 800 дни.
Веган, без соя, захар, лактоза и глутен. Цинкът, бабини зъби и ашваганда са в комплекта За мъже макс; за двата екстракта в проучванията няма ефект върху тестостерона или е малък.
Често задавани въпроси
Колко е нормалният тестостерон при мъжете?
Нормата е в таблицата по-горе. Лабораториите ползват малко различни граници, затова сравнявайте с интервала на Вашата бланка.
Намалява ли тестостеронът с възрастта?
Да, но постепенно и най-вече свободният тестостерон. Наднорменото тегло понижава общия тестостерон повече от възрастта.
Кога е най-добре да се изследва тестостеронът?
Сутрин на гладно. Ниската стойност се потвърждава с второ изследване в друг ден.
Работят ли тестостероновите бустери?
За повечето съставки няма данни, че повишават тестостерона. В ЕС единствената разрешена претенция е за цинка.
Какво казва регламентът за цинка и тестостерона?
Разрешената претенция гласи, че цинкът допринася за поддържането на нормална концентрация на тестостерон в кръвта. Проучването показва ефект при недостиг на цинк; при достатъчен прием няма данни за промяна над нормата.
Мога ли да приемам бабини зъби или ашваганда вместо лечение?
Не. Растителните екстракти не заместват лечение. Ако имате потвърдено нисък тестостерон, лекарства или сте под 18 години, попитайте лекар.
Какво да запомните
Нормата е интервал, а не една цифра, и ниската стойност се потвърждава. Цинкът има разрешена претенция, а за растителните екстракти има малко данни. Първата стъпка при оплаквания е лекар, не добавка.
Източници
- Travison TG, Vesper HW, Orwoll E, et al. Harmonized Reference Ranges for Circulating Testosterone Levels in Men of Four Cohort Studies in the United States and Europe. J Clin Endocrinol Metab. 2017. PMID 28324103.
- Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018. PMID 29562364.
- Wu FC, Tajar A, Beynon JM, et al. Identification of late-onset hypogonadism in middle-aged and elderly men. N Engl J Med. 2010. PMID 20554979.
- Wu FC, Tajar A, Pye SR, et al. Hypothalamic-pituitary-testicular axis disruptions in older men are differentially linked to age and modifiable risk factors: the European Male Aging Study. J Clin Endocrinol Metab. 2008. PMID 18270261.
- Clemesha CG, Thaker H, Samplaski MK. ‘Testosterone Boosting’ Supplements Composition and Claims Are not Supported by the Academic Literature. World J Mens Health. 2020. PMID 31385468.
- Prasad AS, Mantzoros CS, Beck FW, et al. Zinc status and serum testosterone levels of healthy adults. Nutrition. 1996. PMID 8875519.
- Neychev VK, Mitev VI. The aphrodisiac herb Tribulus terrestris does not influence the androgen production in young men. J Ethnopharmacol. 2005. PMID 15994038.
- Lopresti AL, Drummond PD, Smith SJ. A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Crossover Study Examining the Hormonal and Vitality Effects of Ashwagandha in Aging, Overweight Males. Am J Mens Health. 2019. PMID 30854916.
- Corona G, Rastrelli G, Monami M, et al. Body weight loss reverts obesity-associated hypogonadotropic hypogonadism: a systematic review and meta-analysis. Eur J Endocrinol. 2013. PMID 23482592.
- Регламент (ЕС) № 432/2012 за разрешените здравни претенции, EUR-Lex.
- EFSA. Tolerable Upper Intake Levels for Vitamins and Minerals, 2006.
Статията има информативен характер и не замества консултация с лекар. Хранителните добавки не са заместител на разнообразното хранене и здравословния начин на живот. Източниците са проверени на 31 октомври 2026 г.
Снимки: Pexels (Lucas Allmann, Kaboompics, Towfiqu barbhuiya).
🌱 Разгледайте Хормони и либидо в нашия магазин.
