Проучвания за запек има най-вече за три щама на Bifidobacterium lactis. Разликата спрямо плацебо е умерена: около едно изхождане повече седмично. При подуване данните са по-слаби. Пробиотикът не заменя водата, фибрите и движението.
Накратко
- Данните са по щам. В обобщение на 14 проучвания изхожданията са били с около 1,3 повече седмично, а при B. lactis с около 1,5.
- Броят милиарди не е определящ. В най-голямото проучване 1 и 10 милиарда КОЕ дневно дават сходна честота на изхождане.
- При подуване няма щам с ясни данни.
- Кръв в изпражненията, отслабване без причина или силна болка са за лекар, не за добавка.
Кои щамове са проучени при запек?
Най-много данни има за три щама на Bifidobacterium lactis. Таблицата показва какво точно е измерено във всяко проучване.
| Щам | Хора и доза | Срок | Резултат спрямо сравнението |
|---|---|---|---|
| B. lactis BB-12 (проучване, 2015) | 1 248 здрави възрастни с рядко изхождане и коремен дискомфорт; 1 или 10 милиарда КОЕ дневно | 4 седмици | Изхожданията са по-чести спрямо плацебо във всяка седмица; двете дози дават сходен резултат; общото усещане за облекчение не се различава. Проучването е на производителя на щама |
| B. lactis HN019 (проучване, 2011) | 100 възрастни със стомашно-чревни оплаквания; 17,2 или 1,8 милиарда КОЕ дневно | 14 дни | Времето за преминаване през червата е 21 вместо 49 часа при високата доза и 41 вместо 60 при ниската; при плацебо е без промяна |
| B. lactis DN-173 010 (проучване, 2008) | 266 жени с рядко изхождане; 2 кисели млека дневно с този щам | 14 дни | 6,1 срещу 5,0 изхождания седмично; по-добра консистенция, по-малко напъване. Продуктът е кисело мляко, не капсула |
В обобщение на 14 проучвания с 1 182 възрастни времето за преминаване през червата е било с 12,4 часа по-кратко, а изхожданията с 1,3 повече седмично (проучване, 2014). Разликата е значима за B. lactis (около 1,5 повече изхождания седмично), но не за Lactobacillus casei Shirota. Авторите предупреждават, че проучванията се различават помежду си и част от тях са слабо проведени.
Разликата е измерима, но умерена. Щамът е по-важен от броя милиарди.
Колко и колко време да се приема?
Една и съща доза за всички няма. Ориентир са проучванията:
- Количество: от 1 до 17 милиарда КОЕ дневно, в зависимост от щама. Следвайте указанията на опаковката.
- Срок на проучванията: от 14 дни до 4 седмици.
- Как: всеки ден в едно и също време, с храна и вода.
Какво са проучвали при подуване?
По-малко, отколкото при запек. В обобщение на 53 проучвания с 5 545 възрастни с оплаквания от подуване и коремна болка за някои щамове са отчетени по-малко оплаквания. Авторите обаче не могат да кажат кои точно (проучване, 2019).
В първите дни някои хора забелязват повече газове. Ако подуването расте и след 2 седмици, спрете пробиотика и попитайте лекар.Вижте продукта: Пробиотик 20 щама, 40 млрд. CFU, цена и наличност
В малка група от 30 души с газове, подуване и замъглено мислене всички са приемали пробиотик. Оплакванията отшумели след спиране на пробиотика и назначена от лекар терапия (проучване, 2018). Групата е малка и без сравнение, затова това е причина да попитате лекар, не правило.
Какво друго помага освен пробиотика?
Фибрите и водата са първата стъпка. Влакнините от пшенични трици допринасят за ускоряване на физиологичния ритъм на червата. Условие: дневен прием на 10 g влакнини от пшенични трици (Регламент (ЕС) 432/2012). Увеличавайте постепенно и пийте допълнително вода: фибри без течности може да влошат запека.
Капсулите с пробиотик съдържат стотици милиграма инулин, не грамове. Затова не ги разглеждаме като източник на пребиотик в проучваните количества.
За магнезия няма разрешено твърдение за запек. Разрешените са за нервната система, мускулите и намаляване на умората. Формите и целите са в статията кой магнезий да изберете според целта.
Кога запекът е за лекар, а не за добавка?
Не започвайте добавка, а отидете на лекар, ако имате:
- кръв в изпражненията или силна коремна болка;
- отслабване без причина;
- внезапна промяна в навиците на червата след 50-годишна възраст;
- запек, който се редува с диария.
Попитайте лекар преди пробиотик и ако сте бременна, приемате лекарства (опиоиди, желязо, някои антидепресанти), имате отслабена имунна система, или става дума за дете. Пробиотикът е живи бактерии, а при отслабена имунна система те могат рядко да преминат в кръвта. За пробиотик покрай антибиотик има отделна статия: пробиотик с антибиотик и колко часа разлика.
Как да изберете пробиотик при запек?
Търсете на етикета видовете и щамовете с буквен код (BB-12, HN019, DN-173 010), броя на КОЕ към края на срока и срока на годност. Как се чете етикетът, е в статията как се чете етикетът на пробиотика.
Пробиотикът ни на HiVital (Испания) е многощамов: 20 щама Lactobacillus и Bifidobacterium, 40 милиарда КОЕ в 2 капсули, 400 mg инулин от цикория и 10 mg цинк. Цинкът допринася за нормалната функция на имунната система. Страницата на продукта изброява родовете, но не и отделните щамове. Затова не можем да твърдим, че съдържа BB-12, HN019 или DN-173 010, и не твърдим ефект при запек.
Често задавани въпроси
Колко са траели проучванията при запек?
От 14 дни до 4 седмици.
Може ли пробиотикът да предизвика газове?
В първите дни някои хора забелязват повече газове. Ако не отминават след 2 седмици, спрете и попитайте лекар.
Пребиотик или пробиотик при запек?
Пробиотикът е живи бактерии, пребиотикът е храна за тях. Пребиотиците са фибри, които хранят бактериите. Капсулата с пробиотик съдържа тях само в малко количество.
Колко милиарда КОЕ са нужни при запек?
Бройката е второстепенна: в най-голямото проучване ниската и високата доза дават сходен резултат. Важен е щамът. Количествата са в раздела за дозата.
Какво да запомните
Проучванията за запек са за три щама B. lactis и показват умерена разлика спрямо плацебо. За подуване няма щам с ясни данни. При тревожни признаци първо отидете на лекар.
Източници
- Dimidi E, Christodoulides S, Fragkos KC, et al. The effect of probiotics on functional constipation in adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Clin Nutr. 2014. PMID 25099542.
- Eskesen D, Jespersen L, Michelsen B, et al. Effect of the probiotic strain Bifidobacterium animalis subsp. lactis, BB-12, on defecation frequency in healthy subjects with low defecation frequency and abdominal discomfort: a randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group trial. Br J Nutr. 2015. PMID 26382580.
- Waller PA, Gopal PK, Leyer GJ, et al. Dose-response effect of Bifidobacterium lactis HN019 on whole gut transit time and functional gastrointestinal symptoms in adults. Scand J Gastroenterol. 2011. PMID 21663486.
- De Paula JA, Carmuega E, Weill R. Effect of the ingestion of a symbiotic yogurt on the bowel habits of women with functional constipation. Acta Gastroenterol Latinoam. 2008. PMID 18533353.
- Ford AC, Harris LA, Lacy BE, et al. Systematic review with meta-analysis: the efficacy of prebiotics, probiotics, synbiotics and antibiotics in irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther. 2019. PMID 30294792.
- Rao SSC, Rehman A, Yu S, et al. Brain fogginess, gas and bloating: a link between SIBO, probiotics and metabolic acidosis. Clin Transl Gastroenterol. 2018. PMID 29915215.
Регламент: (ЕС) № 432/2012 (влакнини от пшенични трици, цинк).
Статията има информативен характер и не замества консултация с лекар. Хранителните добавки не са заместител на разнообразното хранене и здравословния начин на живот. Източниците са проверени на 31 октомври 2026 г.
Снимки: Pexels (Alexey Demidov, MART PRODUCTION, Surya Travel).
🌱 Разгледайте Храносмилане в нашия магазин.
